胎盘前置的治疗方式有哪些

时间: 2014-11-04 10:20:06 来源: 求医网

　　胎盘前置的治疗原则为控制出血，纠正贫血，预防感染，正确选择结束分娩的时间和方法。原则上以产妇安全为主，在母亲安全的前提下，尽量避免胎儿早产，以减少其死亡率。胎盘前置的患者需要一定卧床休息，纠正贫血并抗生素预防感染。如反复大量出血，需酌情终止妊娠。

　　胎盘前置治疗的终止妊娠方式：

　　一、阴道分娩

　　阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性胎盘前置而胎儿为头位。在临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束分娩者。但需要提醒注意的是胎盘附着于子宫后壁的边缘型胎盘前置在产程胎头下降过程中由于胎盘受胎头及骶骨两个骨性器官的挤压，易出现胎盘血流受压而引起胎儿缺氧，因此需要在产程中密切加强监护。

　　二、剖宫产术

　　胎盘前置终止妊娠主要方式。术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，术中注意选择子宫切口位置，尽量避开胎盘，胎盘打洞娩出胎儿往往会引起大出血，除非不得已情况下方可采纳。

　　温馨提示：胎盘前置出血大多发生于妊娠晚期，容易引起早产。胎盘前置围产儿的死亡率亦高，可因产妇休克，使胎儿发生宫内窘迫、严重缺氧而死于宫内，或因早产生活力差，出生后死亡。如果孕周小于34周，遏制宫缩并给予促胎肺成熟。同时严密观察病情并进行相关辅助检查。

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