因静脉有丰富的吻合支,故静脉阻塞后,只有在血液不能充分地通过侧支回流时才会造成静脉充血。检查静脉充血的方法如下:
1、组织水肿或出血淤血时,毛细血管内压增高,加上毛细血管壁因缺氧而受损,故其通透性增大。于是血管内液体过多的漏至组织间隙,形成组织水肿。这种液体的蛋白质含量低,细胞数少,称为漏出液。可见于慢性充血性心力衰竭患者发生的下肢水肿或胸腔、腹腔的积液。严重静脉充血时,毛细血管壁损伤重,红细胞亦可漏出。若发生在皮肤或粘膜,可表现为瘀点或瘀斑。
2、器官实质细胞损伤,由于长期静脉充血和缺氧,实质细胞可发生萎缩、变性甚至坏死。
3、间质纤维组织增生,因长期静脉充血缺氧,组织中氧化不全的酸性代谢产物大量堆积,可刺激局部纤维组织增生,使器官变硬。常见于肺、肝及脾的慢性静脉充血。
温馨提示:静脉充血部位可因缺氧和营养障碍使局部抵抗力降低、组织再生能力减弱,为其它疾病的发生发展提供了条件。如肺静脉充血易并发肺部感染,下肢静脉充血易并发皮肤溃疡,且伤口不易愈合。
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