左心衰引起的肺动脉充血X线检查

时间: 2014-11-25 16:31:11 来源: 求医网

　　肺充血是由左心衰竭而引起。肺充血表现为肺动脉内血流量增多，在后前位片上肺动脉段膨隆，肺门影增大，边缘清楚;透视下肺门搏动增强。肺纹理向外带伸展，明显增粗，边缘清楚。长期肺充血，可导至肺小动脉痉挛、收缩，继而产生内膜增生、管腔变窄，最后引起肺动脉高压。

　　X 线检查表现：肺动脉及其分支增粗增多，严重者，增粗的肺动脉可呈动脉瘤样改变。其分支可迂曲，远端血管变细，呈“残根状”改变。肺野中内带区出现较多的圆点状或逗点状阴影，血管纹理边缘清楚，为肺充血改变的特点。右下肺动脉主干宽度超过1.5 cm可作为肺动脉扩张的指征。肺透光度仍正常，透视时可见增粗的肺动脉主干及中心支搏动增强，肺门区密度增加，即肺门舞蹈。

　　温馨提示：心脏疾病可引起肺部血流的变化，引起肺充血。肺血流的改变反映出心脏形态的变化，肺充血反应出肺毛细血管前的血流变化和血液由左侧向右分流形先天性心脏疾病。心脏疾病和肺充血二者关系密切，相互影响，在X 线片上形成特有的影像。正确观察和分析肺部血流的变化，可帮助判断心脏疾病及其变化特点，有效控制心脏疾病，减少肺充血的发生。

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