在临床上运用四诊检查时,必须在经络部位进行切摸循按,以观察经络有无变动。由于经络是人体气血运行的通路,腧穴是脉气输注于体表的部位,因此内脏有病变,往往通过经络反映到体表穴位上来,它的反应点即是体表穴位的压痛,酸胀等过敏反应;有摸及皮下硬结,索条状物等异常感觉;也有出现皮肤色素异常或血管充盈等现象。
在临床上很重视体表穴位的压痛检查,借以分析内部脏气的病变情况。五脏六腑处于胸腹中,脉气发于足太阳膀胱经,故五脏六腑的俞穴在背腰部。《灵枢·背输篇》说:“欲得而验之,按其处,应在中而痛解,乃其腧也”。如咳嗽病在肺俞处有压痛;神官症在心俞;消化道疾患在胃俞;胆囊病在胆俞;它如月经病及失眠患者在三阴交穴,颈椎病在肩井,肩周炎在肩内陵,天宗,腰腿痛在十七椎下均有压痛,在这些压痛点上施以针灸,往往可收到满意的效果。
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