先兆子痫属于妊娠期高血压疾病，发生于妊娠中晚期、分娩期及产后早期。其主要特征是高血压、蛋白尿及全身代谢紊乱，严重者可引起全身抽搐，是产科常见并发症，其发病率高到10%~20%。据统计，该疾病及相关并发症造成的孕产妇死亡率高居孕产妇死因第二位。由于先兆子痫对母婴的严重危害性，世界卫生机构均对其十分重视，多个卫生机构均针对先兆子痫制定诊疗规范，下面主要就先兆子痫的诊断预警作一简述。
先兆子痫的诊断步骤
1、诊断条件
妊娠20周后血压升高，确诊需2次或更多次测量’除高血压外合并以下1项或更多表现便可诊断。
(1)有意义的蛋白尿检测：随机尿蛋白/肌酐比值≥30mg/mmol，24h尿蛋白一般不做要求。
(2)肾损害：血肌酐≥90mmol/L或少尿。
(3)血液损害：血小板减少，溶血，弥散性血管内凝血。
(4)肝损害：转氨酶升高，严重的上腹或右上腹疼痛。
(5)神经系统损害：严重的头痛，持续的视力障碍(闪光点、盲点、皮质盲、视网膜血管痉挛)，反射亢进伴持续痉挛，抽搐(子痫)，脑卒中。
(6)肺水肿。
(7)胎儿宫内生长受限。
(8)胎盘早剥。
2、分类
在我国制定的《妊娠期高血压疾病诊治指南》中，根据血压、临床表现及试验检查的综合表现，将先兆子痫分为轻度、重度两大类。其中，轻度先兆子痫定义为：妊娠20周后出现收缩压≥10mmHg(1mmHg=0.133kPa)和舒张压≥90mmHg，伴尿蛋白≥0.3g/24h。重度先兆子痫定义为：血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。
来源资料：《中华产科急救电子杂志》2013年第3期17-19页
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