醛固酮分泌过多可造成肾小管对钠离子的重吸收和钾离子排出的增加，引起水钠潴留及低血钾。一般情况下，水钠潴留可使排尿减少，出现浮肿及血压增高，但在原发性醛固酮增多症病人，却常常出现多饮、多尿，亦无浮肿。
由于在醛固酮分泌过多时，肾脏受其影响开始潴钠保水，当血容量增加到一定程度时，尽管血醛固酮仍为高水平，肾小管的潴钠保水作用却自行停止，脱离了醛固酮的管束。这种情况称为“脱逸”现象，提示醛固酮引起的潴钠保水作用是有限的，还有其它因素参与水钠的调节。限制醛固酮作用的机制还不十分清楚，现已发现心钠素有对抗醛固酮的作用。
原发性醛固酮增多症病人出现多饮、多尿的原因是低血钾对肾小管的损害。长期低血钾，可造成肾小管上皮细胞浊肿、颗粒洋及空泡变性，从而影响到肾小管重吸收水的功能，使尿排出增加，每日尿量可达3000-4000毫升。因多尿引起口渴多饮。
来源地址：http://www.100md.com/Html/WestMed/Info/gland/1/79.htm
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