慢性前列腺炎引起尿急的病机

时间: 2014-11-21 16:33:37 来源: 求医网

　　尿急是指不能自控排尿或排尿有急迫感，尿意一来，急需排尿的症状，主要由于尿道、膀胱、前列腺因炎症或异物刺激所致，常伴有尿频、尿痛。对于慢性前列腺炎引起尿急的病因病机，综合各地中医的论述，归纳主要有以下三个方面。

　　湿热下泣忍精不泄，或频繁手淫，使溢液败精阻于中道，蕴滞而化热生湿，或由入房不慎，衣裤不洁，包皮过长，湿热邪毒由下窍而人，浸淫下焦，或饮食不节，过食甘肥炙赙，饮宴太过，湿浊内生，久而化热，或湿热下注，或由肝郁化火，脾虚湿生，肝经湿热下注等而发病。此种症状病程较短，尿道灼热，小便黄赤，或混浊有沉淀，尿末滴白量多，大便干结，努责时尿道口滴白增多，少腹、会阴或睾丸胀痛，四肢困倦，口苦咽干，舌苔黄腻，脉弦数或滑数。

　　瘀血阻滞湿热毒邪蕴结下焦后，日久不去，则瘀阻脉络，或感受寒湿之邪，致使厥阴之络受阻，气滞血凝，远行不畅。瘀血阻滞，不通则痛，可引起少腹、会阴、阴器、腰骶等处疼痛。此种症状病程较长，尿终末时少许滴白，小便滴沥涩痛，或肉眼见血精，会阴刺痛明显，痛引睾丸或阴茎、少腹、腰部。眼眶黧黑，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。肛检前列腺较硬，或有结节。前列腺液中夹有红细胞。

　　肾气亏虚先天禀赋不足，或房事不节，损伤肾精，或精神过用，精血暗耗，或久病伤正，肾气受损，阴精戕伤，而致本病。此种症状病程较长，有手淫史，或房劳过度尿末滴白，尿道口时流粘液。小便余沥不尽，腰酸膝软，有梦遗、性机能减退，或男子不育，肉眼血精，面色黧黑，五心烦热，午后低热颧红，大便干结，小便黄少，舌红苔少，脉细带数。也可见到小便清长，形寒肢冷，动则易汗，舌淡有齿痕，脉沉细无力者。

　　以上三个方面病因病机中，湿热是本病之标，肾亏乃发病之本，瘀血是疾病发展的病理反映。此外，部分医家认为尚有阴虚火旺，中气虚损等病因病机也有不少兼挟的分型，如蕴热瘀滞等。

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