胰腺外伤引发的免疫力下降，要结合病史即能明确诊断，无需鉴别。首先，不可忽视上腹部挫伤，因为小的挫伤随时导致失血过多、组织坏死、免疫力下降的症状。凡上腹部的钝挫伤，不论作用力来自何方，均应考虑到有胰腺损伤的可能，当胰腺断裂伴大血管伤，多有明显的腹部体征，而胰腺损伤范围小，又在隐藏的部位则早期易忽略，可在数日以至数周后始被发现。
其次，胰腺外伤引发的免疫力下降病症通过诊断，要正确判断血清淀粉酶，有时误认为胰腺损伤后淀粉酶一定要升高，忽视了淀粉酶升高的时间，以及严重的胰腺损伤淀粉酶可不升高，因而贻误诊断免疫力下降。胰腺损伤后，血清激粉酶大多数升高(约占90%)，但损伤与升高的时间成正比。在179例胰腺钝挫伤，伤后30分钟内血清淀粉酶升高仅36例(20%)。因此，在胰腺损伤的初期由于胰酶分泌暂时受到抑制，故可不升高。应行反复测定做动态的观察。
来源资料：《中国当代儿科杂志》 2009年 第6期
