除X线钡餐检查外,CT检查对食管癌梗噎的确诊也有着巨大助益,食管癌在早期往往是无明显症状的,偶有表现为胸骨后隐痛不适。患者会出现进食时吞咽不适或异物感。常表现为进食速度减慢并常需汤水送饭。此时,进行CT检查对食管癌梗噎的是非常有必要的。
CT检查可清晰地显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚,食管厚度不超过5mm,如食管壁厚度增加,与周围器官分界模糊,则表示食管病变存在。CT检查还可充分显示食管癌病灶大小、肿瘤外侵范围及程度,同时,CT检查结果还有助于确定手术方式、制定放疗计划等。1981年,Moss提出食管癌的CT分期,Ⅰ期:肿瘤局限于食管腔内,食管壁厚度≤5mm;Ⅱ期:食管壁>5mm;Ⅲ期:食管壁增厚,同时肿瘤向邻近器官扩展,如气管、支气管、主动脉或心房;Ⅳ期:肿瘤有远隔转移。
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