甲状腺功能减退症引发体重增加病人表现为一个或多个系统的功能异常,极少数病人出现黏液性水肿昏迷。不论是甲状腺性甲减还是下丘脑性引发的体重增加,垂体性甲减,用甲状腺激素治疗引发的体重增加效果良好,除了抗甲状腺药物及甲状腺次全切除术引起的暂时性甲减外,其他原因所致的甲减应长期服用甲状腺激素。
甲状腺功能减退症引发体重增加的治疗方法:
制剂的选择:左甲状腺素钠(L-T4):左甲状腺素钠(L-T4)作用迟缓而持久,起效较慢,甲状腺功能减退症引发体重增加病人易耐受,1次/d,服用方便,且剂量易于掌握,左甲状腺素钠(L-T4)在外周组织脱碘,产生足量的碘塞罗宁(T3)满足生理需要,是治疗甲减的理想制剂,现已成为治疗甲减的优选药物。
监测替代治疗的效果:原发性甲减引发体重增加患者甲状腺激素剂量是否合适,通过测定血TSH,易于监测,用敏感的检测方法测得的TSH在正常范围,即0.5~5.0mU/L,TSH在正常范围,原发性甲状腺功能减退症引发体重增加患者所有临床表现和生化异常均会消失。
来源资料:《临床心身疾病杂志》 2004年 第3期
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