短时间发生的食欲下降,常有较明确的诱因,如发热、精神紧张、精神创伤心倩不畅服用某些药物之后等,一隧诱因去除,常很决恢复。若食欲下降持续时间较长,如已超过2-3周,特别是又伴有体重F降者应有细检查以找到发病的病因。顽固性食欲下降,伴有明显体重下降者,除神经性厌食外。多由于器质性病变所致。食欲下降是因为各种原因诱发的,首先找到食欲下降的诱发病因,一一鉴别诊断分析,从而找到方法治疗。
食欲下降的鉴别诊断分析:
(l)伴有发热:除有感染外,应除外恶性肿瘤。
(2)伴有黄疽:应首先考虑由肝脏及胆道疾病所致。
(3)伴有腹痛:除由于消化系统病变引起外,右心空衰竭引起的肝及胃肠道淤血、结石。
引起的肾绞痛、尿毒症糖尿病酮症酸中毒均可有严重的腹痛伴有食欲下降。
(4)伴有近期消瘦:常见于胰腺癌肝炎结核病、其他部位的恶性肿瘤。
(5)伴有腹泻:常见于胃肠道炎症,由于腹泻而引起的电解质丢失如低钠血症、低氯血症,也可引起食欲下降。
来源资料:《全科医学临床与教育》 2013年 第1期