过劳发病机制与病原学一样,迄今尚未明确,可能涉及多个方面,其中以病毒感染和免疫调节异常与发病机制的关系研究较多(详见病原学因素),但目前尚无确切定论。
过劳尚无系统病理资料。患者常伴有肌肉关节痛,因而设想过劳出现疲劳的原因可能系由于骨骼肌的病理改变所致。一组20例过劳患者肌肉组织活植。发现所有病人的结果均不正常,但没有对照组作比较。另15例过劳患者肌肉组织活检见到坏死肌纤维而没有炎症渗出。过劳单个纤维肌电图,约75%病例出现异常,但尚无重复结果报道。有人对过劳和对照组的肌强度、耐力和肌肉糖酵酶、肌线粒体标志酶进行研究,结果均无明显异常。迄令的一些研究结果未能找到令人信服的答案。
近来Jain等复习200余篇文献认为过劳患者的虚弱与疲乏主要由脑白质部分改变所致,而不是外周肌肉系统改变所致。
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