上消化道大出血的病人,常表现为急性周围循环衰竭。休克早期,由于血容量的减少,使心排血量减少,组织血供减少,组织缺氧。此时机体作出各种代偿反应,如交感神经兴奋,肾上腺皮质、髓质以及脑垂体功能加强,儿茶酚胺和5—羟色胺分泌增加,使心率加快,并发冷汗,小动脉和毛细血管收缩,血液在体内重新分布,表现为身体表面的血管收缩,以保证心、脑等重要器官的血液供应。
病人的皮肤由于血管收缩和血液灌注量不足而出现灰白、湿冷。所以说,溃疡出血的病人出冷汗常意味着病人出血量较大,有效循环血量不足,是进入休克早期状态的指标,应引起临床医生的高度重视。此时应立即补充血容量,如有条件建议输新鲜全血或血浆及血浆代用品,止血药应选择使局部血管收缩而不影响血压的药物,注意维持水、电解质平衡,及时纠正酸中毒,使休克及早得到纠正。同时要注意病人的血压、脉搏变化和精神状态。
来源地址:http://www.100md.com/html/DirDu/2005/07/02/72/64/15.htm
关于我们|招贤纳士|联系我们|用户协议|帮助中心|网站地图|内容合作|友情链接|新浪微博|下载安卓客户端
免责声明:求医网所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。 Copyright © 2015 QIUYI.CN 京ICP证111012号 公安备案号11011202000697 京ICP备19023784号-1 互联网药品信息服务资格证书