颤抖的诊断及鉴别_症状咨询-求医网

颤抖的诊断及鉴别

时间: 2014-11-17 18:10:43 来源: 求医网

　　颤抖是指由内伤积损或其他慢性病证致筋脉失荣失控，以头身肢体不自主地摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。古代亦称.“颤振”或“振掉”。

　　本病的病因较多，以内伤为主，尤以年老体衰多见，正如《证治准绳·杂病‘颤振》所说：“壮年鲜有，中年以后乃有之，老年尤多。”劳欲太过，醇酒厚味，药物所伤，情志郁怒等为颤震的重要病因，但也有外感成为病因者，如《医学纲目·颤振》所说：“此症多由风相合，亦有风寒所中者，亦有风挟湿痰者。”

　　颤抖的诊断

　　1.具有头部及肢体摇动、颤抖的特定临床特征。轻者头摇肢颤，重者头部震摇大动，肢体震颤不已，不能持物，食则令人代哺;继则肢体不灵，行动迟缓，表情淡漠，呆滞，口角流涎等症。

　　2.多发于中老年人;男性多于女性。

　　3.起病隐袭，渐进发展加重，不能自行缓解。

　　4.测血压、查眼底，必要时做颅脑Cr、Mm等检查，具有西医学某些锥体外系疾病，如震颤麻痹等诊断依据者，有助于本病的诊断。

　　颤抖的鉴别诊断

　　颤震应与瘛疚相鉴别：

　　瘛疯多见于急性热病或某些慢性疾病急性发作，其症见手足屈伸牵引，常伴发热、神昏、两目窜视，头、手颤动；颤震为一慢性疾患，以头部、肢体不自主地摇动、颤抖为主要临床表现，一般无发热、神昏及其他特殊神志改变症状，手足颤抖而无抽搐牵引。再结合病史的分析，辅以实验室及颅脑CT、Mm等检查，两者不难鉴别。

来源资料：《中医内科学》第八章经络肢体病证第五节颤震