精神病病人拒食在精神科临床护理工作中是常见的问题之一,拒食是指意识清楚的状态下有意拒绝进食、饮水。由于精神科的主要治疗方式是口服药物,如饮食、饮水不能正常供给。在用药的同时会产生副反应及并发症。因此了解精神病病人拒食的原因,加强对此类病人的护理,对疾病的康复有着重要的意义。
精神病人拒食的原因:
1、感知觉障碍引起的拒食幻听、幻嗅、幻味,这些症状往往和被害妄想同时存在,如病人听到耳边有声音提示这个食物有毒不能吃,是某人加害他的;有的病人能闻到食物发出血腥味、臭味;有的病人能尝到食物中的特殊的或奇怪的味道、苦涩味。
2、思维障碍引起的拒食被害妄想的病人怕饭菜里有毒,罪恶妄想的病人坚信自己犯了严重错误,应受到严厉的惩罚。
3、意志行为障碍引起的拒食木僵、亚木僵的病人意识清楚,出现言语行为的抑制,违拗的病人对于别人提出的要求不仅没有相应的行为反应,反而加以抗拒,精神运动性兴奋,动作单调杂乱,病人难以安静下来进食。
4、情感障碍引起的拒食情感低落,自卑自责,认为生不如死,而出现自杀念头;情感高涨,病态的喜悦,不能安静。
5、心理、躯体因素心理、躯体因素所致精神病人一般都有不同程度的自知力缺失,心理上不愿意住院,对住院产生抵触情绪。而以拒食相要挟或企图想达到出院的目的。
6、药物不良反应抗精神病药物在治疗的同时产生副反应,如引起咽喉肌群共济失调,发生吞咽困难,舌头发硬,咀嚼无力,病人担心进食会加重便秘或怕食物造成阻塞而不敢进食。同时也伴有拒饮。
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