产后排尿障碍在妇产科较为常见。正常产妇一般于产后4一6h内自动排尿,若产后6~8h不能自行排尿或排尿不畅导致尿液不能排净,产妇感觉排尿障碍,往往引起产后尿潴留,腹部可触及胀大的膀胱,压之有胀痛感便可确诊。病史检查、体格检查、辅助检查有助于产后排尿障碍的诊断。
检查产后排尿障碍的方法如下:
一、病史检查
询问发病的缓急,尿量的多少,尿的颜色,有无血尿、脓尿,是否伴有发热、头痛、腰痛、腹痛、水肿等,有无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。详细了解产程经过,有无产程延长、产后出血、软产道裂伤,产程中是否使用麻醉药物。
二、体格检查
注意营养、精神及神志状态,皮肤有无苍白、水肿,腹部是否可触及膀胱,有无压痛,检查其大小、质地、表面是否光滑。会阴、阴道检查。
三、重要辅助检查
血、尿常规,电解质,肾功能,肾脏及膀胱B超检查。必要时作尿培养、放射性核素肾图检查。
来源资料:《解放军医学杂志》 2001年 第7期