脓血便是生活中及其常见的一种肛肠科疾病，平时人们由于工作压力大，不注意饮食等因素均可导致人们肠胃功能不紊，引发各种肛肠疾病，比如脓血便。脓血便的感染性因素中最常见的是痢疾，其他细菌感染或寄生虫有时也能引起脓血便。非感染性因素中，最常见的是溃疡性结肠炎，此外结肠息肉、直肠息肉和恶性肿瘤发生坏死和继发感染后也会出现脓血便。
大便中有脓状物质或红色血量覆盖。肠道有炎症或受外界刺激，如细菌性肠炎，炎症性肠炎均可以造成肠道的粘膜受损，才会出现脓血便。许多疾病，包括肛门、直肠及结肠疾病均可出现脓血便，下面按部位谈谈常见脓血便的病因。
一、肛门疾病
1、血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血，Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。
2、肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。
3、肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。
二、直肠疾病
1、直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。
2、直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。
3、放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。
三、结肠疾病
1、结肠息肉：
a、幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等。
b、家族性幼年性结肠息肉病：
有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征。
c、Cronknite Canda综合征(CCS)：
为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。
2、结肠癌：
常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。
3、慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：
二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。
4、阿米巴痢疾：
以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。
5、出血性大肠杆菌肠炎：
表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。
以上是脓血便的原因，对了解此病和治疗此病都有很大帮助，希望患者重视脓血便的病因，预防从病因着手效果会更明显，如发现有脓血便需要积极就医确诊，对因治疗。
来源资料：《临床肝胆病杂志》 1990年 第3期
