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无尿的实验室检查有哪些

时间: 2014-12-19 16:20:35 来源: 求医网

　　如24小时尿量少于100ml或12小时完全无尿称为“无尿”。持续几天无尿常伴氮质血症与水电酸碱平衡紊乱，是肾病的急症。因为人的最大浓缩尿为1300mOsm/kg H20，而正常人在一般饮食情况下，每日产生的代谢废物约600～900mOsm，如持续尿量少于500ml/d就不能把代谢废物全部排出体外。临床上针对无尿症状的实验室检查有：

　　1.血液：红细胞及血红蛋白均下降，白细胞增多，血小板减少。可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等，二氧化碳结合力亦降低；

　　2.滤过钠排泄分数( FENa)测定：该法对病因诊断有一定意义。其值>1者为急性肾小管坏死，见于非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值<1者，为肾前性氯质血症及急性肾小球肾炎；

　　3.中心静脉压测定：对鉴别肾前性与急性肾小管坏死有意义，而且对指导治疗亦有作用；

　　4.纯水清除率测定：该法有助于早期诊断。纯水清除率一尿量(1小时)/(1-尿渗透压/血渗透压)；

　　注：其正常值为- 30负值越大，肾功能越好l越接近O，肾功能不全越严重。- 30— -25说明肾功能已开始有变化，- 25～-15说明肾功能轻、中度损害，-15—0说明肾功能严重损害

　　5.肾图：肾图对评价屎路梗阻引起的肾功能受损程度比静脉肾盂造影灵敏，对下诊断尿路梗阻等肾后性少尿是一种可箍、简便而且检出率较高的方法。

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