尿液呈黑色是黑尿热的主要症状之一,患者的尿液呈黑色,故称黑尿热,黑尿热是一种急性血管溶血,并引起血红蛋白和溶血性黄疸,重者发生急性肾功能不全。黑尿热可能是因治疗疟疾的奎宁引起,因为服食奎宁的人往往患上此病。如果肾脏机能衰退,患者或须用洗肾机洗肾。必须一定休息,小心护理,才能康复。应给患者喝大量碱性液体,或需作静脉滴注葡萄糖液,以及有时滴注小苏打。可能需要输血。不可再服食奎宁。
除了黑尿热以外,黑色素瘤也能引起尿液呈黑色,一般采取的治疗方法有物理疗法、化疗和免疫疗法。物理疗法的方式指应用于不适合手术或早期浅表型和雀斑样痣型患者,可用二氧化碳激光、液氮冷冻去除肿瘤。黑瘤对放射线不敏感,仅偶尔用于骨、脑等转移灶的姑息性治疗,或与其他疗法合用。化疗适用于术后复发或转移的患者,或因故不能施行手术的病例。常用的化疗药物有达卡巴嗪(DTIC或DIC)、卡莫司汀(BCNU)、洛莫司汀(CCNU)、长春新碱(VCR)等,可单独也可联合用药,但效果不够理想。免疫疗法不同于其他治疗方法,用自身肿瘤制成疫苗作皮内注射,每周1~2次。近年用冻干卡介苗、转移因子、免疫RNA、白介素、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)、干扰素、肿瘤浸润的淋巴细胞(TIL)、黑瘤单克隆抗体等治疗黑瘤,但因报道例数较少,观察时间也较短,其确切疗效有待于进一步评价。
来源资料:《国内中西医结合肾病杂志》 2006年 第5期
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