尿比重的高低与饮水量和当时的尿值有关，主要取决肾脏的浓缩功能。尿比重增高常见于脱水，糖尿病，急性肾炎等疾病。尿比重增高可由脱水引起，脱水分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。以下是脱水引起尿比重增高的原因。
钠盐(NaCl，NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水，钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型，等渗性脱水，低渗性脱水和高渗性脱水，均能导致尿比重增高。等渗性脱水主要是细胞外液量的丢失，血容量可明显下降，出现血容量不足的表现，但因血浆晶体渗透压在正常范围，故细胞内液变化不大，因血容量减少，肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋，钠，水重吸收增加;刺激抗利尿激素分泌，进一步增加水的重吸收，引发尿比重增高。低渗性脱水时由于血浆渗透压降低，导致细胞外液和细胞内液渗透压的差异，通过渗透机制的调节，将发生细胞外液中的水分向细胞内液转移，发生细胞水肿，并使细胞外液容量进一步减少。
来源资料：《中华实验外科杂志》 1993年 第1期
