尿比重的高低与饮水量和当时的尿值有关，主要取决肾脏的浓缩功能。尿比重下降常见于尿崩症。尿比重下降可由尿崩症引起，尿崩症是指血管加压素分泌不足或肾脏对血管加压素反应缺陷而引起的一组症群。以下是尿崩症引起尿比重下降的原因。
1、原发性尿崩症：约占1/3～1/2不等。通常在儿童起病，很少(<20%)伴有垂体前叶功能减退，通常伴有尿比重下降。当存在垂体前叶功能减退或高泌乳素血症或经放射学检查具有蝶鞍内或蝶鞍上病变证据时，应尽可能地寻找原因，密切随访找不到原发因素的时间越长，原发性尿崩症的诊断截止肯定。有报道原发性尿崩症患者视上核、室旁核内神经元减少，且在循环中存在下丘脑神经核团的抗体。
2、发性尿崩症：发生于下丘脑或垂体新生物或侵入性损害，包括：嫌色细胞瘤、颅咽管瘤、胚胎瘤、松果体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、白血病、组织细胞病、类肉瘤、黄色瘤、结节病以及脑部感染性疾病(结核、梅毒、血管病变)等。
来源资料：《中华内科杂志》 1994年 第10期
