慢性肾炎引发的尿比重下降如何治疗

时间: 2015-06-29 11:11:56 来源: 求医网

　　一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下，若每日尿量仅1L，则不足排出含氮溶质，引起尿比重下降。故应要求尿量在1.5L或以上，适当饮水或喝淡茶可达到此目的，必要时可间断服用利尿剂，或者采取治疗尿比重下降的其他方式。

　　1、控制高血压：慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良，持续或重度肾性高血压又可加重氮质血症，引发尿比重下降。用一般降压药虽可降低外周血管阻力但不一定就降低肾小球内血管阻力。肾小球入球和出球小动脉阻力增强使肾小球滤过功能降低，需通过治疗才能恢复，是尿比重回到正常水平。

　　2、高尿酸血症的处理：少数慢性肾炎氮质血症患者合并高尿酸血症，容易引发尿比重下降。血尿酸增高与内生肌酐清除率降低并不呈比例，说明高尿酸血症不是氮质血症的结果，使用别嘌呤醇降低血尿酸可改善肾功能，但剂量宜小，用药时间要短，减药要快。不宜用增加尿酸排泄的药物，因为对尿比重下降患者起不到有效的作用。

来源资料：《实用临床医药杂志》 2012年第19期

尿比重下降治疗