当失水甚于失钠时可引起血浆及细胞外液浓缩而发生高渗性失水即血浆渗透压大于正常高限(约300mmol/L)。 如失水失钠比值与血浆(如小肠液)相近时则引起等渗性失水，即虽失水，血浆渗透压维持正常。发生失水时，应该遵循下列原则：
一、高渗性失水者应给0.45%NaCl液(半渗液)。
二、等渗性失水和低渗性失水患者需补充生理盐水或葡萄糖盐水。失钠严重者还可补充3%-5%NaCl液。补液时还需注意纠正钾代谢和酸碱平衡紊乱。此外，不论何种失水，除对症治疗外，病因治疗亦为重要原则。治疗上主要是补充水分和电解质。一般用等渗溶液、5%葡萄糖或生理盐水。补液量可按失水量占体重的1%需补充液体1000ml简单计算。也可根据血钠测定数值推算，下列公式可供计算参考：
所需补液量(ml)=4×体重(kg)×(血钠mmol/L-142)应注意补液速度。如系中、重度失水，可在4-8h内先补充计算补液量的1/2-1/3;剩余的可在24-48h内继续补充。同时应密切观察临床变化，根据补液后的反应来判断补液量是否充足。有条件时可测中心静脉压监护输液速度。
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