开放性创伤的检查方法_症状咨询-求医网

开放性创伤的检查方法

时间: 2014-11-18 18:51:53 来源: 求医网

　　检查开放性创伤的伤口，如有进行性出血、开放性气胸、腹部肠管脱出等情况，应先作止血、堵塞和覆盖等紧急处理，待手术时再作仔细检查。检查要点如下：

　　1.伤口大小、深度、形状常可提示致伤原因和损伤类型。如切割伤伤口多呈浅的线条状;一般枪弹伤伤口多呈较小的圆形或椭圆形;爆炸性武器致伤的伤口呈哆开式或“拖把”状;长的生锈铁钉戳入体内时伤口既小又深，易发生厌氧性感染。

　　2.伤口污染情况、伤口有无泥土、煤渣或大便污染等。

　　3.伤口的性状颅脑伤后从耳道、鼻腔流出脑脊液，表明有颅底骨折，并有鼓室、鼻窦的开放性损伤;伤口组织有捻发音，肌呈粉红色、有异味，提示有厌氧菌感染;伤口有黄色奶油状无臭的脓液为葡萄球菌感染;有暗红色稀薄脓液、无臭味为链球菌感染;有灰白色粘稠无臭的脓液并有假膜覆盖者为大肠杆菌感染;有绿色脓液及臭味者为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染。

　　4.伤口内异物存留浅层易发现，深层需依靠X线摄片。金属异物可显影，玻璃或竹、木刺等异物多不显影或极不明显，必要时可用探针检查。

　　特别提示：医生在检查伤口时要避免增加病人痛苦和新的创伤。

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