皮肤肉芽肿的症状诊断依据
皮肤肉芽肿通常不伴有系统性疾病,但如损害数目多的成人病人不正常葡萄糖代谢的发生率增高。大约5%病例暴露于阳光可使皮损骤发。因为自发性消退多见,因此不需治疗。患者需及时到正规医院进行确诊,这样才能尽快将其治愈。
皮肤肉芽肿的症状诊断依据
皮肤损害可分为特异性和非特异性。
1.特异性损害据Benninghoff等统计,见于5%~10%患者。原发性少见。大多来源于血源播散,常见于有广泛淋巴结病变的晚期患者;若由相应淋巴结逆行传播,可见于早期。原发性损害可先于其他症状,包括淋巴结肿大在数个月或5~10年出现,预后较佳,患者可存活10~20年。发生继发性损害的患者常于数个月内死亡。损害好发于头皮、颈部和躯干上半部,可表现为丘疹、结节、斑块、红皮病或湿疹样,偶或皮下结节。溃疡可在结节或斑块的基础上发生,或因淋巴结或骨骼等病变波及皮肤所致。
2.非特异性损害较常见,常表现为表皮剥蚀、红斑、苔藓样变、痒疹样或红皮病等。其他如皮肤苍白、荨麻疹、多形红斑、结节红斑、毛发红糠疹、类天疱疮、鱼鳞病、皮肌炎、皮肤异色病样等损害也可发生。有时还可表现紫癜、大疱、淋巴水肿、秃发、掌 (跖)角化以及静脉炎和色素沉着等。由于细胞免疫功能低下,至少约15%患者发生带状疱疹。
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