纵隔气肿伴皮下气肿需做哪些检查

时间: 2015-06-03 09:54:23 来源: 求医网

　　纵隔气肿引起的皮下气肿患者需做胸部CT检查、血常规检查、胸部透视检查、胸部X线检查等，为临床的疾病确诊提供有力诊断依据。其中胸部X线检查与胸部CT检查为临床常用检查项目，对疾病的诊断起着关键作用。

　　胸部X线检查：

　　胸部X线检查对明确纵隔气肿的诊断具有决定性的意义，于后前位胸片上可见纵隔胸膜向两侧移位，形成与纵隔轮廓平行的高密度线状阴影，其内侧与纵隔轮廓间为含气体的透亮影，通常在上纵隔和纵隔左缘较明显，上述征象应与正常存在的纵隔旁狭窄的透亮带(Mach带)相区别，其鉴别要点在于Mach带的外侧并无高密度的纵隔胸膜影。

　　此外，部分皮下气肿患者尚可在胸主动脉旁或肺动脉旁发现含气透亮带，婴儿当纵隔内气体量较多时可显示胸腺轮廓，纵隔气肿在侧位胸片上表现为胸骨后有一增宽的透亮度增高区域，将纵隔胸膜推移向后呈线条状阴影，心脏及升主动脉前缘与胸骨间距离增大，X线检查尚可清晰地显示同时存在的气胸以及下颈部和胸部皮下气肿。

　　胸部CT检查：

　　胸部CT因不受器官重叠的影响，对纵隔气肿显示较清楚，尤其是当纵隔内积气量较少，后前位胸片易于识别。

来源资料：《中国内镜杂志》 2006年第1期

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