气胸导致皮下气肿的治疗原则

时间: 2015-06-03 10:56:41 来源: 求医网

　　轻微气胸导致的皮下气肿有时可自行吸收，如不能吸收，等病情平稳了可以穿刺抽出。同时对于引起这些症状的原发病要加强治疗，本文为您介绍相关的治疗原则。

　　一、对症治疗：应卧床休息，给予吸氧，镇痛，止咳，有感染时给予抗生素治疗。

　　二、胸腔减压：(1)闭合性气胸，肺压缩<20%者，单纯卧床休闲气胸即可自行吸收，肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1～2d次，每次600～800ml为宜。(2)开放性气胸，应用胸腔闭式引流排气，肺仍不能复张者，可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸，病情较危急须尽快排气减压，同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。

　　三、手术治疗：对内科积极治疗肺仍不能复张，慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗。反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗。

　　四、积极治疗原发病和并发症：当气胸压力很高，有广泛的纵隔气肿和皮下气肿的病人，可能有气管或支气管破裂，应作剖胸探查明确诊断，进行正确的手术处理，再抗感染治疗。

来源资料：《北京医学》 1997年第1期

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