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沉脉的脉象检查

时间: 2014-12-11 17:37:06 来源: 求医网

　　脉象，中医诊断学名词。指脉搏的形象与动态，为中医辨证的依据之一。一般分为浮脉、沉脉、迟脉、数脉四大类。晋代王叔和所做《脉经》细分为二十四脉，明李时珍《濒湖脉学》增为二十七脉，明李中梓《诊家正眼》增为二十八脉。

　　脉动应指 (指头)的形象称为脉象，包括频率、节律、形态、充盈度、显现部位、通畅的情况、动势的和缓、波动的幅度等方面。脉象的形成与脏腑气血密切相关。心主血脉，心脏搏动血液排入血管而形成脉搏。心脏的搏动和血液在血管中的运行均由宗气所推动。血液循行于脉管之中，除了心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合。肺朝百脉，即是循行于全身的血脉均汇于肺，且肺主气，通过肺气的敷布，血液才能布散全身;脾胃为气血生化之源，脾主统血，血液的循行有赖于脾气的统摄;肝藏血，肝主疏泄，有调节血量的作用;肾藏精，精化气，是人体阳气的根本，各脏腑功能活动的动力;而且精可化生血，是生成血液的物质基础之一。故脉象的形成与五脏功能活动有关，而且五脏与六腑相表里，脉象的变化也可反映六腑的变化。

　　沉脉的特点是脉搏显现部位深，手指重按始得，轻取则不应指。沉脉常见于慢性消耗性疾病或营养不良性疾病(如结核病、慢性肝病)及有心输出量减少症状的疾病(心肌病、主动脉瓣狭窄等)，其脉象多沉细而无力。水肿使表皮与脉管间组织增厚，也可使脉搏处于沉位，如急性肾炎、肾病综合征、心力衰竭等。在周围血管痉挛或收缩时，外周血管内阻力增高，此时脉沉而兼弦细，可见于高肾素性高血压、尿毒症并见高血压等。

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