肺淤血应与哪些疾病相鉴别诊断

时间: 2015-01-12 10:12:16 来源: 求医网

　　临床上看胸片，经常讲肺血过多，但是说的很笼统，其实这里包含了肺静脉血多为肺淤血，肺动脉血多为肺充血，是两个概念。肺动脉多是垂直纵行走向的，静脉系统多是水平走向的，通过水平还是垂直的血管模糊可以诊断是动脉和静脉系统的疾病。

　　肺淤血的诊断方法具体如下：

　　1、肺充血：是指肺动脉内血流量增加，反应出肺毛细血管前的血流变化和血液由左侧向右分流形先天性心脏疾病。X线表现为肺动脉及其分支增粗增多，严重者，增粗的肺动脉可呈动脉瘤样改变。其分支可迂曲，远端血管变细，呈“残根状”改变。肺野中内带区出现较多的圆点状或逗点状阴影，血管纹理边缘清楚，为肺充血改变的特点。

　　2、肺缺血：是指肺动脉内血流量减少。X线表现为肺野血管纹稀少、变细，同时中央肺动脉较小，故肺门小，右肺下动脉宽径一般较小，肺野透光度加大。倘若肺严重少血，尚可见丰富的肺脏侧枝循环(主要来自支气管动脉)，为细小杂乱的血管纹，形如网状，分布在中下肺野，为数甚多，不得误认为肺多血。

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