氢氟酸皮肤烧伤的程度与氢氟酸浓度和作用时间直接相关。浓度20%时则表现有局部红斑伴中心坏死,进一步局部红斑可逐渐发展为白色的质稍硬的水疱,水疱中充满脓性或干酪样物质。严重的氢氟酸烧伤可引起氟离子全身性中毒,并导致致命的低钙血症。氢氟酸烧伤的急救处理如下:
1.立即用大量流动清水冲洗20~30min。
2.用3%~10%碳酸氢钠溶液清洗或浸泡1h,然后再用50%硫酸镁浸泡1h。
3.轻度灼伤局部和其周围用10%葡萄糖酸钙封闭注射或用5%~10%氯化钙作直流钙离子透入疗法,后者止痛快,后遗症少。
4.重者可行局部手术切除至正常组织,然后用植皮或皮瓣消灭创面。
5.大面积氢氟酸烧伤者应补充钙,用10%葡萄糖酸钙10ml或5%氯化钙20ml加入25%葡萄糖注射液20ml中缓慢静脉注射。并每日测定患者的血钙离子浓度及肾脏功能变化,有呼吸道损伤者应作血气分析。
6.范围广泛的氢氟酸灼伤应进行抗烧伤休克治疗(2%面积的氢氟酸烧伤即可导致休克)。有蒸气吸入者,可用2%碳酸氢钠溶液雾化吸入,严重者应作气管切开。
7.给抗生素预防感染。
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