言语障碍引起失读是指在发育早期就有正常语言获得方式的紊乱,这种异常影响学习、职业和社交功能。患儿表达性口语应用能力显著低于其智龄的应有水平,但言语理解力在正常范围内。该病可能与脑损伤、脑发育中若干问题或遗传因素有关。
1.语言发育障碍
(1)表达性语言障碍治疗:
①言语治疗:通过对声音、词汇、句子结构的加强练习,增加一些常用的短语。
②心理治疗:因表达性语言障碍而继发行为和情绪障碍时使用心理治疗,但心理治疗通常不用来治疗语言障碍本身。
③对患儿的父母进行心理咨询:可增强父母对孩子疾病的理解,减轻父母因孩子的言语障碍而产生的紧张心理。
④药物治疗:对于合并情绪障碍或行为问题较严重者,可予相应的药物治疗。
(2)感受性语言障碍治疗:一般治疗效果不理想。因为这类病人经常出现心理及情绪问题,所以必须进行心理治疗,尤其要重视培养他们的自我照料能力和社会交往的技巧。对这类儿童的父母进行心理咨询也是很有帮助的。
(3)伴发癫痫的获得性失语(Landau-Kleffner综合征)治疗和预防:
①给予抗癫痫治疗。
②加强围生期保健,尽可能避免造成胎儿脑损伤的因素;及早进行综合教育训练。
2.言语发育障碍
(1)特定言语构音障碍治疗:发音障碍能被矫治。矫治的较好办法是进行特殊教育和心理治疗。
(2)言语流利障碍(口吃)治疗:
①言语治疗:对学龄前儿童,只需减少应激性因素,让儿童讲话自然轻松,即可得以自动好转。学龄儿童要及时进行言语矫正训练,包括消除精神紧张因素,肌肉放松、协调呼吸和说话、控制语速、延长元音的发音等。
②药物治疗:对明显焦虑者,须用抗焦虑药物,可适用氟哌啶醇治疗,以放松肌肉便于训练。
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