伏脉虚实的鉴别诊断_症状咨询-求医网

伏脉虚实的鉴别诊断

时间: 2014-12-18 18:38:26 来源: 求医网

　　伏脉位极沉，须重按至骨方能觅得。《脉经》云：“极重指按之，著骨乃得。”后世论伏脉，皆宗《脉经》之说。伏脉除脉位的特点之外，对脉体、脉率、脉力等无特殊限定。

　　伏脉有虚实两类，请看以下具体鉴别方法：

　　1.伏脉正虚

　　由于阳气虚衰，无力推荡气血外达以搏击血脉，致脉伏。此伏，当细而无力，伴肢厥、腰脐冷痛等，此属虚寒证。

　　2.伏脉邪实

　　(1)寒盛则气血凝泣，气机闭郁，气血不得外达以鼓击血脉而脉状。其伏，当兼弦紧拘急之象，症见恶寒肢冷身痛等。

　　(2)火热郁伏：火热亢极，气机闭塞，气血不得外达，致脉伏。此乃火极似水，反兼胜已之化。此伏，当兼奔冲不宁躁急之象，症见肢厥等，此热深厥亦深。《冷庐医话》云：“如极微之脉，久久寻而得之于指，至骨愈坚牢者，不可认为虚寒，阳匿于下，亢之极点。”

　　除正虚，寒盛，热极、战汗可致脉伏外，其他邪气闭阻，亦可致脉伏，如食积，痰饮、瘀血、糟粕，以及剧痛等。《脉理求真》曰：“伏为阻隔闭塞之候，或火闭而伏，寒闭而伏，气闭而伏。”

来源资料：《中国中医药报》第2217期