胸腰椎损伤合并脊髓损伤是一种严重的创伤。应用综合治疗胸腰椎损伤病人24例,取得较为满意的疗效。其中使用的AF内固定系统,具有结构简单,操作方便,内固定牢固,尤其对于恢复脊柱生理弯曲和椎管有效减压有特有的优点。
采用综合治疗包括手术及术前、术后处理。术前如患者有合并伤危及生命的应启动急救程序。先抢救生命,如颅脑外伤、胸腹联合伤等。搬运应避免加重脊髓损伤。入院时应先行X线、MRI等检查以及早明确诊断。入院后患者卧硬板床,行脊柱牵引,避免强力牵引、姿势复位或麻醉下过伸复位,因可导致更严重损伤。
及早手术也为神经功能恢复创造条件。术中应熟悉AF固定的操作,正确的椎弓根定位及椎弓根螺钉置入是关键。如伤及两节椎体,则应跨过两节椎体作固定。
来源地址:http://www.39kf.com/cooperate/qk/clinicalmedicine/0404B/2005-09-22-99518.shtml
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