急性心功能不全的诊断及鉴别诊断简述

时间: 2014-11-24 16:47:19 来源: 求医网

　　急性心功能不全是指急性心力衰竭(AHF)伴有临床症状，常见于左心衰。急性心衰可在原有慢性心衰基础上急性加重或突然起病，表现为收缩性心衰或舒张性心衰，多数患者发病前合并器质性心血管疾病。急性心功能不全不是独立的一种疾病，而引起该症的疾病有很不多，患者需要知道如何鉴别，以免出现误诊情况的发生。

　　急性心功能不全的诊断及鉴别诊断

　　根据典型症状、体征，一般较易诊断。

　　急性肺水肿喘息常称之为心源性哮喘，需与肺源性哮喘鉴别。前者多见于老年人，有心脏病史，发作时强迫坐位，咯粉红色泡沫样痰，肺部干湿性啰音，心尖部可闻及奔马律。后者常有肺气肿征，心脏正常，肺部以哮鸣音为主，咳白黏痰后呼吸困难常可缓解。脑钠素(BNP)测定对诊断有帮助，急性左心衰竭时，血BNP浓度>100pg/ml.如患者血浆BNP浓度正常，可除外心源性哮喘。

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