心功能不全的临床诊断方法

时间: 2014-11-24 16:51:01 来源: 求医网

　　心功能不全就是由于心脏功能异常，不能满足身体各组织器官对于心脏泵血的需求而引起的一系列临床症状。对于患者来说，心功能不全是一个沉重的话题。因为它是一种症候群，疲劳、气短、心悸、体重减轻、肌肉松弛萎缩，整日卧床。是临床常见的综合征，其发病率较高，死亡率亦高，慢性心功能不全基本病因是各种慢性心肌病损和长期心室负荷过重。所以患者在诊断心功能不全时，可以根据该症的临床表现来进行诊断。

　　心功能不全的临床诊断方法：

　　心功能不全早期常常是一侧心脏发生衰竭，因此临床上可分为左侧心功能不全和右侧心功能不全，随病情发展最后导致全心功能不全。

　　1.左心功能不全。左心功能不全是心衰中最主要的类型，疲乏，无力，呼吸困难，是左心功能不全中最常见和最严重的症状。这一组症状往往逐渐加重而显示出来，刚开始仅感体力不如以前，在一般的活动时容易疲劳，倦怠，或在进行以往能胜任的工作时即感咳嗽气喘，心悸，后来从事轻体力活动，或在急走，上楼等情况下也感气喘，心悸;部分病人可表现为白天活动无明显不适，但夜间睡眠常须高枕，不然就感到憋气，甚至熟睡中突然憋醒，需要坐起来几分钟才觉缓解，或者不明原因的干咳，而且睡下去明显，临床易误诊为慢性支气管炎。

　　2.右心功能不全。自觉右上腹饱胀，便秘，食欲减退，恶心呕吐，夜尿增多或尿少，双下肢浮肿且下午明显，睡一晚上至次晨水肿消失或减轻，严重者可出现全身性浮肿，并可有胸水、腹水。

　　3.全心功能不全。随着病情的发展，左、右心功能不全最后均可导致全心功能不全，而出现左、右心衰的综合临床表现。

来源资料：《老年百病防治》第二章心血管系统疾病心力衰竭

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