了解早期胎膜破裂的危害正确采取治疗方案

时间: 2014-11-26 11:01:02 来源: 求医网

　　妊娠中晚期或临产前发生的胎膜破裂也称为胎膜早破。症状发生后羊水自孕妇阴道突然流出，其发生率约2.7-17%，是一种妊娠晚期严重并发症，对母婴生命威胁极大，因而提前了解疾病危害，正确采取治疗方法才能最大程度的保护母婴安全。

　　对母体来说，胎膜早破最严重的后果在于感染，表现为发热，白细胞升高，子宫压痛，胎心加速及羊水有臭味等。致病菌来自阴道或外阴部位，常伴菌血症现象。对未达成熟的胎儿来说，胎膜早破最大的威胁在于早产。对成熟的胎儿来说，胎膜早破的威胁在于引起羊水过少而导致胎儿宫内窘迫，且在出生后易发生败血症、肺炎和呼吸窘迫综合征，因此，围产儿的病死率明显增加。另外，胎膜早破还是难产的信号，这是由于有难产因素如头盆不称，胎头高浮等易发生胎膜早破;而胎膜早破由于羊水量减少，感染及胎儿宫内窘迫又使得难产率及剖宫产率增加，由此可见，胎膜早破与难产互为因果。

　　胎膜早破是一种绝不可掉以轻心的妊娠及分娩期严重并发症，需要早期预防。重点在于重视孕期卫生保健，妊娠后期禁止性交，避免负重及撞击和积极防治生殖道感染等。

　　一旦发生胎膜早破，不足孕36周时先行期待疗法，即及时住院，一定卧床，避免不必要检查，保持外阴清洁及预防性使用抗生素，并适当用地塞米松促进胎儿肺成熟。在期待疗法期间注意监测羊水量的多少，若羊水池深度小于2厘米应考虑终止妊娠。对已达孕36周以上者应在预防感染基础上通过催产方法使其分娩，若有难产指征，胎儿宫内窘迫等情况时可考虑剖宫产，以减少对母婴的健康与生命威胁。

来源地址：http://www.100md.com/html/Dir/2003/12/05/26/694.htm

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