产道血肿的常见原因

时间: 2015-01-19 09:07:51 来源: 求医网

  产道血肿是由阴道分娩时产道血管损伤或断裂而皮肤及阴道黏膜保持完整、血液积聚于局部区域引起,是产时和产后常见的并发症,因其隐性出血不易被发现,从而耽误治疗,影响产妇产后康复,严重时还会危及生命。产道血肿的常见原因一般有以下几种:

  1、手术助产:未严格掌握手术助产的适应证和禁忌证,手术助产技术操作不熟练等均易造成软产道的严重损伤。由于软产道血管丰富,阴道壁组织松弛,一旦损伤易发生出血和血肿。

  2、会阴伤口缝合不佳:产道裂伤或会阴侧切后缝合技术不佳,止血不彻底。特别是顶端止血不良,漏缝了已缩回的血管。或缝合时缝线未拉紧,未按解剖层次逐层缝合,留有死腔而形成血肿。

  3、血管和凝血因素:妊娠高血压综合征患者,由于全身小动脉痉挛引起周围血管阻力增加,内皮细胞损伤,通透性增加。同时全身小动脉痉挛,导致组织、器官缺血、缺氧,微血管病变及脆性增加,易损伤引发血肿。妊娠合并肝炎患者,肝脏合成凝血酶原减少,或维生素K依赖性凝血因子含量少,造成凝血障碍,患者遇组织损伤时,较易形成血肿。妊娠合并血小板减少及贫血的患者,其止血及凝血功能均降低,易发生自发性血肿。

来源地址:http://www3.100md.com/htmlcontentb.asp?url=/html/paper/1009-5519/2008/24/121.htm


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