产道血肿是分娩期的一种常见并发症,是由于血管损伤或断裂而皮肤黏膜保持完整,血液积聚于局部区域引起。因其具有一定的隐蔽性,易发展为产后失血性休克,而危及产妇的生命。导致产道血肿的原因有孕妇自身的因素也有外界因素,详细见以下介绍:
1、助产技术操作不当:产道裂伤或会阴侧切口修补缝合不良、产程处理不当及产后软产道检查不仔细,忽视粘膜擦伤等,缝合过程中留有死腔,缝针穿过静脉窦、小动脉出血未及时止血或侧切伤口未缝到顶端,引起阴道血肿。会阴侧切过迟或未正确使用催产素,使产程进展过快,导致局部组织损伤形成血肿。
2、产程过快:软产道未得到充分扩张,胎头下降的冲力直接造成组织损伤或深部血管的撕裂伤,导致产道血肿形成。鉴于血肿发生部位与产时胎方位的关系,枕左前位者易发生右侧阴道壁血肿,枕后位者多为阴道前壁血肿。血肿的形成是压力最大部位的胎头额顶部直接冲击阴道壁而导致的损伤。
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