产道血肿是指产时与产后数小时内软产道即子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位发生血肿。临床最常见的部位为阴道,属产后出血的一种形式。因其发病隐蔽,血肿的发现易被延误,常致出血增多,如处理不当,可引起严重后果,甚至威胁产妇的生命安全。引起产道血肿的原因主要有以下几种:
1、初产妇:由于初产妇会阴、阴道较紧,产时急剧扩张,易致深层组织血管破裂形成血肿,胎头硬不易变形,胎儿娩出时巨大冲力易导致会阴裂伤,伤口延伸形成血肿。
2、合并妊娠高血压综合征:妊娠高血压综合征患者,由于全身小动脉痉挛引起周围血管阻力增加,内皮细胞损伤,通透性增加,同时全身小动脉痉挛导致各组织器官缺血缺氧,微血管病损以及血管脆性增加,引发产道血肿。
3、会阴伤口缝合不佳:损伤部位血管未被缝扎,持续渗血或出血,而发生产道血肿。
4、凝血功能障碍:妊娠合并血小板减少患者,其止血及凝血功能均降低,同时毛细血管的脆性和通透性增加,红细胞容易逸出,发生自发性出血。
来源地址:http://www.chinadmd.com/file/wpsitucwrzotvxt6aviacw6s_1.htm
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