产道血肿是由于在分娩过程中子宫收缩,胎儿娩出过快或者产程的延长,盆底组织受压过久,会阴过度地延伸以及会阴手术操作不当等因素引起的软产道即子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位发生血肿,是产科比较常见的并发症之一。
1、保守处理:血肿局限或较小,但不再继续增大,产妇无不适,可局部压迫,冷敷 。
2、外科处理:血肿较大且继续出血,须行切开,清除血块,缝扎止血,生理盐水冲洗血肿腔后肠线8字缝合,术后常规纱垫压迫12小时,给予抗感染,必要时补液。
温馨提示:患者应加强围产期保健,及时纠正异常胎位,积极防治妊高征,早期诊治全身性疾病,纠正贫血等。其护士应加强产妇的产后观察,产后常规在产房观察2h,回病房后加强巡视,凡遇产妇述伤口疼痛、肛门坠胀、排尿困难者应及时做肛查了解有无触痛肿块、有无血肿形成。
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