四肢畸形的治疗的方法有哪些

时间: 2015-06-25 14:16:05 来源: 求医网

　　四肢畸形治疗需要高度个体化，主要在于假肢设备，在下肢缺损或上肢完全或接近完全缺损时，假肢非常有用。如果前臂和手有一点活动能力，不管四肢畸形怎样，在手术前或安装假肢前必须正确评价其功能状况。在对残肢功能评价，对截肢有心理准备并且一定安置假肢时，才可施行残肢或肢体部分的治疗性截肢。上肢假肢应该被设计成能适合更多的要求，这样添加的设备必须保持小巧。一个儿童成功地使用一只早已适应的假肢，在生长发育过程中，将成为其肢体的一部分。许多有先天性肢体短缺的儿童，在有效的矫治，辅助治疗下，可过正常的生活。下面介绍几种四肢畸形的治疗方法：

　　先天性马蹄内翻足：其治疗应越早越好，应在出生后立即开始。绝大多数患儿通过手法按摩和必要的控制措施，可以获得正常的脚，通常采用的方法是多次重复手法按摩加胶布固定、支架固定或石膏固定。马蹄内翻足的畸形由三部分构成，即前足内收内翻、足跟内翻和马蹄形。在手法按摩进行整复时，应首先纠正前足内收和内翻，然后纠正足跟的内翻，最后纠正马蹄形。按摩手法必须温柔，禁忌粗暴。每次按摩20～50次(约10分钟)，按摩后用胶布固定，以维持其矫正后的位置。每3～7天重复一次，直到畸形完全矫正，并要求有一定的矫往过正。脊柱畸形：先天性斜颈是新生儿颈偏向一侧，而头不自然转向另一侧。常见病因是出生时颈部肌肉损伤，其他原因包括颈椎连接的异常(短颈综合征)，第一颈椎和颅骨连接的异常。

　　先天性脊柱侧凸是新生儿脊柱弯曲度的异常：先天性脊柱侧凸很少见，常常发生于年长儿。随着小儿的生长发育，脊柱侧凸会出现严重的弯曲。早期治疗常用夹板固定，如果脊柱侧凸比较严重，应行外科手术矫正。

　　肢体缺失：是出生时新生儿的一只手臂或一条腿或其中的一段缺失。肢体缺失的病因不清楚。反应停，在50年代末和60年代初，孕妇服用该药治疗晨吐，后来证实该药可引起肢体缺失，现在该药已从市场取缔。反应停可引起“海豹畸形”，即患儿的手和腿短缩，像海豹的鳍。儿童通常能熟练地应用畸形的手足，外科修复术一般能使其四肢功能更健全。

来源资料：《国内医学创新》 2012年第30期

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