肌肉挛缩的体格检查方法_症状咨询-求医网

肌肉挛缩的体格检查方法

时间: 2015-06-16 14:12:43 来源: 求医网

　　肌肉挛缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小，主要有两种原因，一种是因为不运动或很少运动，导致肌肉很少收缩，则退化，另一种是因为营养不良，导致肌组织蛋白被分解，引起萎缩。随着社会的发展，肌肉挛缩的发病率不断攀升，已经引起很多人的重视。准确的诊断能够全面了解患者的病情，从而进行有效的治疗，因此，为了能让肌肉挛缩患者得到准确的治疗，需要进行肌肉挛缩的体格检查。

　　1、注意肌肉体积和外观：临床上肌肉挛缩的诊断应两侧对比，即肌肉挛缩的范围分布，程度。两侧对称部位的比较，观察有无肌束颤动。

　　2、肌力和肌张力肌肉挛缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉挛缩部位的肌力，肌张力、检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行、应让患者尽量放松、可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断、肌张力减低时，肌肉松弛，被动运动时阻力减低或消失，关节的运动范围扩大、多见于下运动神经元病变。某些肌病如废用性肌肉挛缩。

　　3、肌萎缩的伴发症如骨关节的变形，皮肤症状，沿神经走行有无压痛及肿物等、注意有无感觉障碍，感觉障碍的分布，范围和性质如深。浅感觉障碍或复合感觉障碍，感觉分离等，萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。

　　4、注意有无全身性疾病：如肿瘤，糖尿病，恶性病变等。

来源资料：《颈腰痛杂志》 2015年第1期

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