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肌肉挛缩的检查注意事项

时间: 2015-06-16 14:14:46 来源: 求医网

　　肌肉挛缩早期可以不明显肌力肌张力变化不大，上肢肌萎缩往往先在大鱼际肌的挠侧缘出现，可用拇指轻叩萎缩的肌肉，而诱发肌纤维颤动的大小与病损范围肌纤维长短成正比肌纤维颤动的出现常提示下运动神经元病变。当肌肉收缩之后不能立即弛缓仍呈持续收缩状态，必须经反复动作后才弛缓称肌强直鱼际肌，盼肠肌引出可见于萎缩性肌强直症。固有反射和胜反射在萎缩的肌腹处，用叩诊锤急速叩击被叩击的部位，出现肌肉收缩隆起这种现象称肌固有反射，神经源性肌肉挛缩反应比正常人强持续时间长，肌固有反射减低或消失时多见于肌肉本身的病变瞻反射。此外，肌肉挛缩还需要进行钼靶X线检查、肌电图等，其注意事项如下：

　　一、钼靶X线检查

　　检查前禁忌：无特殊禁忌。

　　检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。检查需要露出双乳，所以上身要穿容易脱掉的衣服。发现肿块时，应注意有无邻近皮肤增厚、血运增加、皮下脂肪密度增高等异常征象。同时不可忘记查找同侧和对侧乳腺有无其他病变。即使临床诊断乳腺癌已很明确时，仍应进行乳腺钼靶摄影，因为乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置，肿瘤的浸润范围，有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况。上述资料对于正确制定治疗方案至关重要。

　　二、肌电图检查

　　检验前：

　　在正规医院检测是否是菌血病患者，因为对菌血症患者进行肌电图测定，有时可能引起心瓣膜病人患细菌性心内膜炎。血友病或血小板明显减少或凝血时间不正常等, 应避免肌电图检查。乙肝表面抗原阳性者，改用一次性同心针电极，以避免交叉感染。

　　检查前要停药，如新斯地明类药物应于检查前16小时停用。

　　检查时：

　　检查过程中有一定的痛苦及损伤，因此除非必要，不可滥用此项检查。另外，检查时要求肌肉能完全放松或作不同程度的用力。

　　应避免对刚做过肌电图的肌肉进行肌肉的活检和肌酶谱的测定。

来源资料：《现代医药卫生》 2007年第18期

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