对于肌肉挛缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等,急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性,肌力如何,肌肉无力与肌肉挛缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎,药物应用史及中毒史等。有无特殊的遗传性家族病史等,注意感染史和预防接种史等等有很多需要注意的事项,下面介绍一些肌肉挛缩的常见辅助检查方法。
1、全身性肌肉挛缩:考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查。消化系统检查。血和尿糖检查,自身免疫系统检查等、恶性肿瘤导致的肌肉挛缩常有肌电图异常。
2、神经源性肌萎缩根据萎缩范围和分布确定检查,一般肌电图。相应部位的CT或MRI,腰穿检查,神经肌肉活检等。
3、肌源性肌萎缩:应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查、肌肉活检等。
来源资料:《国内实用护理杂志:上旬版》 2007年 第8期
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