腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的,正常人的腰椎排列整齐,如果由于先天或后天的原因,其中一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,即为腰椎滑脱。在确诊前,腰椎滑脱症应做一下检查项目。
具体检查方法如下
一、X线平片的表现:X线表现对腰椎滑脱症的诊断及治疗方法的制定十分重要。凡疑腰椎滑脱症患者均做常规的拍摄站立位的前后位、左右斜位、侧位及动力性X线片。
二、CT扫描:腰椎滑脱症的CT表现主要有双边征、双管征、椎间盘变形(即出现滑脱水平的纤维环变化,表现为前一椎体后下缘出现对称的软组织影,而下一椎体后下缘无椎间盘组织。)、峡部裂隙出现椎弓根平面,走形方向不定,边缘呈锯齿状。
三、核磁共振检查:可观察腰椎神经根受压情况及各椎间盘蜕变程度,有助于确定减压和融合范围。椎管造影是以一种有创检查,对检出椎管内突出物价值较大。因滑脱中有极少数病例伴有椎间盘突出,故只在神经体征明显、不排除肿瘤或计划在术中行复位者时应用。