方肩畸形大多数在青壮年发病,病人多同时患有活动性肺结核。由于早期局部有隐痛,休息时会减轻,所以容易被患者忽视,而造成方肩畸形的后果。患者一定要及时检查,方肩畸形的检查,一般包括搭肩试验、直尺试验及肱二头肌抗阻力试验。
1、搭肩试验:又称杜加(Dugas)氏征、肩肘胸试验。患者屈肘,如手能搭到对侧肩部的同时,肘部能贴近胸壁为正常,若患者不能完成上述动作,或仅能完成两动作之一者为阳性,提示有肩关节脱位的可能。
2、直尺试验:正常人肩峰位于肱骨外上髁与肱骨大结节连线之内侧。检查者用直尺边缘贴于患者上臂外侧,一端贴肱骨外上髁,另一端能与肩峰接触则为阳性,提示有肩关节脱位。
3、肱二头肌抗阻力试验:又称叶加森(Yergason)氏试验。患者屈肘90°,检查者一手扶其肘部,一手扶其腕部,嘱患者用力作屈肘及前臂旋后动作,检查者给予阻力,如出现肱二头肌腱滑出,或结节间沟处产生疼痛为阳性征,前者为肱二头肌长头腱滑脱,后者为肱二头肌长头腱鞘炎。