高碳酸血症伴复合型酸碱失衡的检查主要做血气分析。因处理不当，呼衰患者在呼吸性和代谢性酸中毒基础上，又因低钾，低氯引起代碱的三重酸碱平衡失调，形成复合型酸碱失衡。高碳酸血症伴复合型酸碱失衡是临床罕见情况，其检查方法主要是通过血气分析而判断。
高碳酸血症复合型酸碱失衡的检查：
(一)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒：血浆pH值显著下降，血浆[HCO3-]可下降，Pco2可上升，例如患者血浆pH为7.0，Pco2为11.3kPa(85mmHg)，[HCO3-]为14.4mmol(mEq)/L,B.E.为-12mmol(mEq)/L。
(二)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒：血浆pH可以正常或轻度上升或下降，但[HCO3-]和Pco2均显著升高，[HCO3-]升高是代谢性碱中毒的特点而Pco2升高是呼吸性酸中毒的特点，二者比值却可保持不变或变动不大，例如患者血浆pH为7.4，Pco2为60mmHg，血浆[HCO3-]为 34mEq/L,B.E.+14mEq/L。
(三)呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒：血浆pH值可以正常，轻度上升或下降，但血浆[HCO3-]和Pco2均显著下降，[HCO3-]下降是代谢性酸中毒的特点，Pco2是呼吸性碱中毒的特点，二者比值却可保持不变或变动不大，例如患者血浆pH为7.36,Pco2为20mmHg,血浆[HCO3-]为 14mEq/L,B.E.为- 12mEq/L。
(四)呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒：血浆pH值明显升高，血浆[HCO3-]可升高，Pco2可降低。
(五)代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒：血浆pH，[HCO3-]，Pco2都可在正常范围内或稍偏高或偏低。
来源资料：《中华实验外科杂志》 1997年 第2期
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