低磷血症与其他类似症状的鉴别诊断

时间: 2015-06-09 18:21:58 来源: 求医网

　　低磷血症常见于低磷血症性佝偻病，此病应与维生素D缺乏性佝偻病、维生素D依赖性佝偻病、肾小管性酸中毒相鉴别，需要进行相应的检查诊断，如血气电解质分析，尿常规，一侧长骨照片，血钙，血磷，尿钙，尿磷以及骨碱性磷酸酶等。以下是低磷血症性佝偻病并发低血磷症与其他类似症状的鉴别。

　　1、维生素D缺乏性佝偻病主要是因维生素D缺乏所致，血钙低或正常，血磷低，但尿磷不增多且对维生素D治疗量反应较好。

　　2、维生素D依赖性或假维生素D缺乏性佝偻病本病的抽搐及肌无力较重，血钙低，血磷正常或增高，对生理剂量的25-(OH)2D3治疗反应良好，且呈依赖性。

　　3、其他如Fanconi综合征、肾小管酸中毒、慢性肾功能衰竭等所致的。肾性佝偻病。

　　此外，低磷血症可根据典型的临床表现，如双侧髋部疼痛、乏力、肌无力、以及由于磷摄入所致的慢性脂肪泻等进行诊断。也可以通过化验中血磷低，尿磷增多，血钙正常或偏低，血碱性磷酸酶在活动期升高来进行诊断。诊断时也别忘了查询该患者的家族病史或者低磷血症病史，会有助于确诊。

来源资料：《临床和实验医学杂志》 2007年第4期

低磷血症诊断