钩蚴性皮炎的发病机理和病理

时间: 2015-06-04 18:01:27 来源: 求医网

　　人体皮肤与被动物粪便污染的土壤接触后，其中的感染性幼虫即从皮肤侵入，不能穿达生发层下，仅能在真皮和粒层间以每日数毫米至数厘米的速度移行，产生蜿蜒隧道形成钩蚴性皮炎。钩蚴性皮炎外观呈红色硬斑，有时有水泡形成，组织学检查显示隧道周围有嗜酸粒细胞浸润。

　　钩蚴性皮炎的发病机理和病理：

　　寄生人体的钩蚴，主要包括十二指肠钩口线虫(，简称十二指肠钩蚴)及美洲板口线虫(简称美洲钩蚴)两种。常寄生于狗、猫等的锡兰钩蚴(A.ceylonicum)、犬钩蚴(A.caninum)、马来钩蚴(A.malayanum)偶亦可在人肠发育为成虫，而巴西钩蚴(A.braziliense)仅感染期幼虫能侵入人体，引起皮肤匍行疹，不发育为成虫。钩蚴成虫长约1cm，大小因虫种而异。雌虫较粗长，雄虫较细短，尾部扩展成伞形，称交合伞。活时呈半透明米黄色或淡红色，死后呈灰白色或砖灰色。

　　虫卵椭圆形，无色透明，大小58μm×36μm。卵壳很薄。在新鲜粪便中虫卵常已发育至2～8个细胞。各种钩蚴的虫卵大体相似，不易鉴别。十二指肠钩蚴与美洲钩蚴的杆状蚴形态相似，但两者的丝状蚴有明显差别。还可利用PCR方法，扩增虫卵DNA，再以限制酶进行限制性片段长度多态性的测定，以此鉴别两类钩蚴。

来源资料：《国际医药卫生导报》 2001年第09C期

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