如何诊断血友病引发的凝血障碍

时间: 2014-12-08 09:25:41 来源: 求医网

　　可诱发凝血障碍的疾病有很多，如血友病、血管性血友病等。典型的血友病患者常自幼年发病、自发或轻度外伤后出现凝血功能障碍，出血不能自发停止; 从而在外伤、手术时常出血不止，严重者在较剧烈活动后也可自发性出血，特别是出血关节、肌肉等出血，严重者不能行走，只有及时诊治才是患者健康的保障。

　　根据血友病出血特点诊断凝血障碍：

　　(1)出血不止：多为轻度外伤、小手术后;

　　(2)与生俱来，伴随终身;

　　(3)常表现为软组织或深部肌肉内血肿;

　　(4)负重关节膝、踝关节等反复出血甚为突出，最终可致关节畸形，可伴骨质疏松、关节骨化及相应肌肉萎缩(血友病关节)。

　　(5)出血的轻重与血发病类型及相关因子缺乏程度有关。

　　引起血友病引发的凝血障碍的诊断：

　　(1)血常规检查：血小板计数正常，严重出血者血红蛋白减少。

　　(2)凝血功能检测：凝血酶(PT)时间正常，部分凝血活酶时间(APTT)延长，重型明显延长，轻型稍延长，亚临床型正常。

　　(3)其他检测：临床确诊常需要检测Ⅷ凝血活性。对任何程度的血友病患者，完全确诊可以进一步通过基因检查等手段，如常用PCR及基因芯片技术等。

　　此外，尚应排除其他原因导致的凝血因子缺乏症，如灭鼠药物中毒导致的凝血因子缺乏出血，抗凝药物如华法令等引起的出血。

凝血障碍诊断